台中下背痛治療

台中下背痛治療推薦唐宗詠醫師|介入性疼痛治療 助您擺脫頑痛

下背痛幾乎是我在台中臨床上最常聽到的狀況之一。很多人會說「這就是普通的腰痠背痛」,但當下背長時間持續疼痛,甚至出現麻、刺、放射性疼痛等感覺,就絕對不能再忽視了。每個人的脊椎狀態都不一樣,因此治療常常不能只套用單一種方案。在我們的治療方案中,介入性疼痛治療是最重要的治療策略之一。這個技術是透過X光或超音波影像引導,將藥物注射至引發疼痛的發炎處、神經根或關節內,減緩疼痛或修復組織。對於曾接受過腰椎手術、但下背仍持續疼痛的患者,這種治療方式尤其適合,因為有時候,疼痛部位是由其他結構的代償所引發的,或甚至在同一個人身上,有不同的結構同時在造成疼痛,因此更需仔細評估、精準治療。身為一位專注於介入性疼痛治療的醫師,我們重視的是如何協助病人從疼痛中解放。每一次問診,我都會耐心的去了解您的生活習慣、疼痛經歷與以往的治療過程,並擬定勝算最高的治療策略。
下背痛治療
 
下背痛治療

下背痛的原因有哪些?

下背痛是個很常見的問題,它的來源其實相當多元。最普遍的原因跟我們日常姿勢、活動或結構有關,像是姿勢不良、肌肉拉傷或韌帶扭傷,這常發生在突然搬重物、過度使用或運動傷害之後。再來是椎間盤的問題,例如突出或退化,可能壓迫到附近的神經。另外,隨著年齡增長,脊椎關節的退化(骨關節炎)或椎管狹窄也是常見的疼痛來源。當然,也有其他可能性,像是脊椎滑脫、骨骼本身的問題(如骨質疏鬆壓迫性骨折),甚至少數情況可能與內臟器官疾病相關。找到確切原因,是有效治療的第一步,這需要專業的評估。
 

下背痛的症狀有哪些?

下背痛的表現方式因人而異,也取決於原因。最典型的當然是下背部區域的疼痛感,這種痛可能是鈍痛、酸痛,也可能是尖銳的刺痛或電擊感。疼痛感有時會侷限在腰部,但也可能往下延伸,像是臀部、大腿後側,甚至一路到小腿或腳部,我們稱之為「坐骨神經痛」。除了痛,還可能伴隨僵硬感,特別是在早上起床或久坐久站之後。嚴重的時候,可能會影響活動能力,例如彎腰困難、走路姿勢改變,甚至影響睡眠。少數情況若牽涉到神經壓迫,還可能出現腿部無力、麻木或針刺感等神經學症狀。
下背痛治療
 
下背痛治療

下背痛的治療方法有哪些?

下背痛的治療目標是緩解疼痛、恢復功能,方法會根據原因和嚴重程度來規劃。初期通常建議從保守治療開始,包括適當的休息(避免劇烈活動但不建議長期臥床)、物理治療(熱敷、電療、牽引等),以及學習正確的運動復健(核心肌群強化、伸展)來改善姿勢和支撐力。藥物治療也很常用,像是止痛藥、肌肉鬆弛劑或抗發炎藥。對於一些特定原因(如神經壓迫、小面關節炎)引起的慢性疼痛,若保守治療效果有限,則可以考慮介入性治療,例如在影像導引下進行神經阻斷術(如高頻熱凝調節神經)或硬脊膜外類固醇注射,直接針對疼痛來源處理。在極少數結構性問題嚴重或保守治療無效的情況下,才會評估手術治療的可能性。在台中,我們也幫助過不少下背痛困擾的民眾,像是有一位長期久坐的上班族,因椎間盤突出導致坐骨神經痛,經過復健和適當的神經介入治療後,疼痛大幅減輕,終於能恢復正常工作和喜愛的運動。
 

認識「腰椎椎間盤性下背痛」 唐宗詠醫師

 
關鍵項目 唐宗詠醫師介入性下背痛治療方案
治療核心優勢 ✓ 脊椎精準鎖定:針對腰椎神經根/小面關節/椎間盤精準給藥
✓ 擺脫藥物依賴:直接處理疼痛源頭,減少口服止痛藥需求
✓ 免開刀解方:高風險族群替代手術首選
唐醫師特別注重:「每個人脊椎結構差異大,需客製化治療路徑」
台中技術亮點 動態影像導引:X光+超音波雙重定位脊椎病變區,需要時甚至可以再使用術中電腦斷層定位及確認
多層次介入:神經阻斷/抗發炎注射/組織修復治療
※ 專精「腰椎術後頑固痛」複雜案例
與傳統治療差異 ▸ 被動復健/藥物:僅緩解表面症狀
▸ 唐醫師介入治療:找出更深處的疼痛病根結構,詳細診斷並精準定位治療
治療後當日即可行走,90%患者門診完成免住院
擅長解決症狀 • 頑固型下背痛:久坐/久站即劇痛
• 神經壓迫:腳麻/針刺感/放射痛(坐骨神經痛)
• 術後持續疼痛:腰椎融合術後疼痛綜合症
• 結構病變:椎間盤突出/腰椎小面關節炎
攜帶MRI/X光片可加速「疼痛熱區」分析
適合對象 ✓ 被診斷需開刀但想嘗試最後解方者
✓ 疼痛伴隨麻木無力影響生活者
✓ 術後仍持續疼痛者
✓ 追求精準病因治療者
唐醫師治療原則:「從問診找出疼痛行為模式,制定個人化介入策略」

台中下背痛治療首選唐宗詠醫師,精準找出病源,有效根治疼痛

在台中深受信賴的唐宗詠醫師,專精於下背痛治療,擁有豐富臨床經驗與專業醫療技術,為您量身打造最適合的療程。無論是長期姿勢不良、椎間盤突出,還是運動傷害所引發的疼痛,唐宗詠醫師皆以細心評估與先進療法,有效緩解不適,找回身體的舒適與平衡。

我們深知下背痛對生活的困擾,因此強調個人化治療計畫,結合復健運動指導與疼痛管理,幫助您從根本改善問題,避免反覆發作。唐宗詠醫師親切耐心的態度,深受患者好評,是台中最推薦的背痛治療專家。

如果您正在尋找專業可靠的台中下背痛治療,歡迎預約:07-3389990!

環境設備

腰椎椎間盤源性下背痛-精準診斷及再生治療

陳女士是一位57歲的會計師,由於長時間坐著工作,逐漸出現了腰部不適和放射性疼痛。這種疼痛常在打噴嚏或咳嗽時加劇,也常常有「閃到腰」的感覺。這使她在日常生活中感到極大的困擾,甚至影響了她的工作表現。經過醫師評估後,推測為腰椎椎間盤源性疼痛。
精準診斷-椎間盤造影術
為了進一步確認疼痛的來源,醫療團隊建議陳女士進行椎間盤造影術(Provocative discography, 圖一)。此檢查將顯影劑注射到椎間盤中,首先藉由增加椎間盤內壓力來確認是否有疼痛反應(和疼痛無關的椎間盤無法誘發疼痛反應),並藉由3D重組影像檢視椎間盤纖維環健康狀態(圖二)。結果顯示她的椎間盤出現輕度退化,並且她的疼痛症狀密切相關。

治療方法
在確定病因後,我們推薦陳女士進行再生修復治療(Regenerative Intervention)。這種方法利用可利用羊膜基質生長因子或自體的高濃度血小板血漿(PRP)送到損傷的椎間盤區域,以促進組織再生和減少發炎。該過程在精細的影像導引下進行,以確保精確度及安全性。

治療成果
經過詳細的檢查評估和再生修復治療後,陳女士的腰部疼痛顯著減輕,並且活動能力大幅提升。陳女士對於這項治療感到非常滿意,並感謝醫療團隊的專業用心。再生修復治療有效減少了陳女士的腰椎椎間盤疼痛,是目前對於這種疼痛中最重要的處理方法之一。
 
 
腰椎椎間盤源性下背痛-精準診斷及再生治療
(圖一)
腰椎椎間盤源性下背痛-精準診斷及再生治療
(圖二)

腰椎小面關節疼痛-雙極式高頻熱凝神經阻斷

張先生是一位72歲男性,年輕時由於工作需要長時間站立和搬運重物。近幾個月來,他經常感到下背部疼痛,特別是久坐起身的瞬間,疼痛更加明顯。傳統保守治療未能有效緩解其疼痛,大大影響了他的日常生活。經醫師使用診斷性注射後,確認疼痛來源於腰椎小面關節退化發炎。

治療方法
雙極高頻熱凝(Bipolar Radiofrequency, BRF)是一種精確的介入療法,專門用於治療源自小面關節的慢性疼痛。相對於傳統單針式高頻熱凝,雙極式手法更有效擴大阻斷面積,進一步更確實達到神經燒灼及阻斷。通過X光影像引導,醫師將射頻電燒電極置入靠近患處的神經,利用雙極電流產生的熱來破壞傳導疼痛的細小神經纖維,從而減少疼痛的感覺。此技術在局部麻醉下進行,手術時間短,恢復迅速,並且不影響下肢其他重要的感覺和運動神經。

治療成果
在術後的追蹤中,張先生的腰椎小面關節疼痛明顯減輕。對於能夠再次輕鬆地和家人出門旅行,他感到非常開心。雙極射頻治療不僅有效緩解疼痛,也大幅提高生活品質,是處理腰椎小面關節疼痛的一個理想選擇。
 
 
下背痛治療
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下背痛治療
下背痛治療

能治好的下背痛 - 薦髂關節再生修復治療

陳女士是一位上班族,他長期受到腰痠背痛困擾,來到疼痛科門診求助。仔細回想,發現這個問題在懷孕生產之後就已經開始斷斷續續發生。這段時間也看過許多不同的科別,做過很多檢查,但幾乎所有的檢查都是正常,因此只能使用止痛藥控制。

治療方法
薦髂關節是脊椎和骨盆的生物力學中繼站之一,因此相對也是容易產生疼痛的位置。其中比較容易有薦髂關節疼痛的危險因子包括:
  1. 懷孕
  2. 腰椎接受過融合手術
  3. 臀部或骨盆外傷
發生的原因除了關節本身的發炎以外,關節周邊的韌帶、軟組織脆弱及不穩定,更是疼痛的重要原因。基於這個原因,使用高濃度自體血小板濃縮液(PRP, platelet-rich plasma)來修復關節及周圍的軟組織以減少疼痛,就成為薦髂關節疼痛的極佳治療選項。因為薦髂關節空間很小,在X光定位下,比一般超音波導引注射更容易兼顧關節內及關節周圍的治療,更可以透過關節顯影確認PRP如預期注射到關節腔內(圖一)。如此一來,治療越是全面,成功率及效果都會更高。

治療成果
在經過薦髂關節再生修復治療以後,陳女士腰痠背痛的情形完全改善。除了這個治療以外,她更努力進行腰薦椎骨盆的核心肌群加強訓練,從此完全告別腰痠背痛!
 
下背痛治療
(圖一)
唐宗詠 醫師 (台中慈濟醫院疼痛治療科主任)

唐宗詠 醫師 (台中慈濟醫院疼痛治療科主任)

經歷
  1. 世界疼痛醫學會(WIP)介入疼痛專業醫師(FIPP)
  2. 世界疼痛醫學會超音波導引疼痛介入醫師(CIPS)
  3. 世界疼痛醫學會CIPS證照考官
  4. 歐洲區域麻醉醫學會疼痛醫學認證(ESRA-EDPM)
  5. 歐洲區域麻醉醫學會神經阻斷麻醉認證(ESRA-EDRA)
  6. 美國區域麻醉醫學會疼痛及肌骨超音波認證(ASRA-PMUC)
  7. 台灣疼痛醫學會 17-18 屆監事
  8. 台灣疼痛醫學會 16 屆副秘書長
  9. 台北馬偕紀念醫院疼痛專責主治醫師
  10. 台中榮總嘉義分院麻醉科主治醫師
  11. 台中榮總麻醉部總醫師
  12. 國立台灣大學醫學系學士
專長
  1. 複雜性影像導引疼痛介入治療
  2. 超音波導引疼痛治療及注射
  3. 肩頸疼痛整合式評估及治療
  4. 下背痛整合式評估及治療
  5. 頸源性頭痛評估及治療
  6. 肌骨關節病變及疼痛治療
  7. 神經病變性疼痛治療 : 皰疹後神經痛、糖尿病神經病變等
台中慈濟醫院疼痛治療科
台中市潭子區豐興路一段88號
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上午 多重影像導引
疼痛介入治療手術
門診 / 門診 多重影像導引
疼痛介入治療手術
下午 多重影像導引
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